آرتروسکوپی تحولی بزرگ در جراحی ارتوپدی بود. جراح امروز میتواند با چند برش کوچک، داخل مفصل را با دوربین ببیند و بسیاری از آسیبها را بدون باز کردن کامل مفصل درمان کند. در این مقاله کاربردها، مراحل و دوره بهبود آرتروسکوپی را مرور میکنیم.
آرتروسکوپی چطور انجام میشود؟
جراح از برشی چند میلیمتری، دوربین باریکی را وارد مفصل میکند و تصویر بزرگشده داخل مفصل را روی مانیتور میبیند. مفصل با مایع استریل پر میشود تا دید بهتری فراهم شود. از یک یا چند برش دیگر، ابزارهای ظریف برای برش، دوختن یا برداشتن بافت وارد میشوند. بیشتر آرتروسکوپیها کمتر از دو ساعت طول میکشند.
کاربردهای آرتروسکوپی زانو
- ترمیم یا برداشتن بخش پاره مینیسک.
- بازسازی رباط صلیبی قدامی و خلفی؛ در مقاله رباط صلیبی درباره آن نوشتهایم.
- برداشتن قطعات آزاد استخوانی یا غضروفی.
- درمان ضایعات موضعی غضروف.
- برداشتن پرده ملتهب مفصل در برخی بیماریها.
کاربردهای آرتروسکوپی شانه
- ترمیم تاندونهای روتاتور کاف.
- تثبیت شانه و ترمیم لابروم بعد از دررفتگیهای مکرر.
- آزادسازی کپسول در شانه یخزده مقاوم.
- برداشتن خار استخوانی در سندرم گیرافتادگی.
مزایا نسبت به جراحی باز
برشهای کوچکتر، درد کمتر بعد از عمل، بستری کوتاهتر یا سرپایی، خطر عفونت کمتر و جای زخم کوچکتر از مزایای آرتروسکوپی است. البته کار انجامشده داخل مفصل، مثلاً ترمیم مینیسک یا تاندون، همچنان زمان کافی برای جوش خوردن لازم دارد و توانبخشی را نمیتوان حذف کرد.
آرتروسکوپی برای آرتروز؟
تحقیقات نشان دادهاند که شستشو و تراشیدن مفصل با آرتروسکوپی در آرتروز زانو، بهبود ماندگاری بیشتر از درمانهای غیرجراحی ندارد. به همین دلیل آرتروسکوپی برای آرتروز پیشرفته توصیه نمیشود، مگر در شرایط خاص مثل قفل شدن زانو به دلیل قطعه آزاد. درباره درمانهای آرتروز در راهنمای آرتروز زانو بخوانید.
دوره بهبود
پس از آرتروسکوپیهای ساده زانو، بیمار معمولاً همان روز یا روز بعد راه میرود و طی چند هفته به فعالیت عادی برمیگردد. اگر مینیسک ترمیم یا رباط بازسازی شده باشد، چند هفته عصا و چند ماه توانبخشی لازم است. پس از آرتروسکوپی شانه، معمولاً چند هفته آویز لازم است. هزینه آرتروسکوپی زانو را در صفحه هزینه آرتروسکوپی زانو آوردهایم.
برای یافتن جراح آرتروسکوپی، فهرست بهترین جراح آرتروسکوپی در تهران، بهترین جراح آرتروسکوپی در مشهد و بهترین جراح آرتروسکوپی در اصفهان را ببینید. این مقاله بخشی از راهنمای جامع زانو درد است.
پرسشهای رایج
آرتروسکوپی تشخیصی هنوز انجام میشود؟
با پیشرفت امآرآی، آرتروسکوپی صرفاً برای تشخیص کمتر انجام میشود و معمولاً همراه با درمان است.
عوارض آرتروسکوپی چیست؟
عوارض کم است و شامل عفونت، لخته خون، سفتی و آسیب ساختارهای اطراف بهندرت میشود.
بعد از آرتروسکوپی زانو کی میتوان رانندگی کرد؟
بسته به پای درگیر و نوع جراحی، از چند روز تا چند هفته.
جمعبندی
آرتروسکوپی روش کمتهاجمی برای دیدن و درمان داخل مفصل است که بیشتر در زانو و شانه برای مینیسک، رباط صلیبی، روتاتور کاف و دررفتگی شانه به کار میرود. درد و بستری کمتری از جراحی باز دارد، اما برای آرتروز پیشرفته مفید نیست و توانبخشی بعد از آن ضروری است.
لیست بهترین جراحان آرتروسکوپی در شهرهای مختلف